Hamilelikte basur, anne adayında daha önceden olan yakınmaları arttıran sorunlardan biridir. Basur rektum ve anüs arasındaki toplardamarlarda oluşan varis oluşumlarıdır. Hamilelik dönemi bunların baskıyla birlikte daha fazla yakınmaya sebep olması yüzünden, bazı tedbirler alınmalıdır. Toplardamarların kıvrılması, kan akımının azalması nedeniyle damarların belirgin hale gelmesiyle oluşurlar. Bu oluşumlar dışkılamada ıkınma nedeniyle yırtılıp kanama neden olabilir. Özellikle kabızlık çekildiğinde bu daha belirgin olur. Kanamayla birlikte ağrı ve dolgunluk hissi belirgin olur. Basurların ilerleyen aşamalarda ele gelen kitleler meydana gelir. Kan akımı yavaşlarsa, damarda pıhtı oluşumuyla birlikte damarda tam tıkanma oluşabilir. Hamilelik döneminde basur kan kaybına sebep olacağından, anne adayında demir eksikliğinden anemi gelişme riski bulunmaktadır. Çünkü günde 15 ml kan kaybı yaşanması, vücudun demir ihtiyacının tükenmesine yetecektir.
Hamilelikte basur neden yaygındır?
Bu dönemde artmış kan basıncıyla birlikte, vücutta alt bölümlere toplar damar basıncı yükselir. Rahmin büyümesi ve toplar damara baskı yapmasıyla kan akımında yavaşlama olur. Bu nedenle yüzeysel venlerde varisleşme etkisi görülür. Hamilelikte progesteron hormonu nedeniyle damardaki düz kasların gevşemesi, varis oluşumlarını arttıran bir etkendir. Basur hamilelikte meydana gelen varislerin en fazla görülenidir.
Hamilelikte basur tedavisi nasıl yapılır?
Basur tedavisi ilaçla ya da cerrahi yöntemlerle yapılabilir. Bunun tercihi basurun derecesine göre belirlenir. İlaç tedavisinde bölgesel yani lokal uygulanan krem, oral yoldan ilaçlar ya da fitil kullanılabilir. Hamilelikte oluşan basurlarda bölgesel lokal tedaviler tercih edilir. Bunun yanı sıra anne adayına uygulanan düzenli beslenme ile basurların yakınmaları azaltılır. Bu tedaviler yakınmaları gidermediğinde, gebeliğin ilk üç ayından sonra ağızdan alınan ilaçlar kullanılabilir. Buna doktorun önerisiyle geçilir. Bunlarla kontrol altına alınamayan basurlar için, doğum sonrasında cerrahi tedavi uygulanabilir.
Hamilelikte basur oluşumlarının azaltılması için alınacak önlemler nelerdir?
Kabızlığın önlenmesi: Kabızlık ıkınmaya neden olduğundan, basur belirtilerini arttırıcı etkiler yapar. Bu nedenle lifli gıda alımına önem verilmeli, alınan sıvı miktarı arttırılmalı, düzenli olarak egzersiz yapılmalıdır. Gerekiyorsa doktor kontrolünde ilaç kullanılarak, kabızlık önlenmelidir. Kabızlığın tedavisi yapılmadığında, basur tedavisi de başarılı olmaz.
Pakelerin içeriye itilmesi: Dışkılamayla dışarıya çıkan pakeler yani basur memelerinin parmakla içeriye itilmesi gerekmektedir. Bunu vazelin sürerek yapabilirsiniz. Basur memelerinin dışarıda bulunması halinde, daha kolay tıkanabilir ve kuruma etkisi gösterir. Bu da hastaların ağrı çekmesine neden olur.
Kegel egzersizleri: bu egzersizlerin vajina girişi ile makat arasındaki bölgede bulunan kasların güçlendirilmesini sağlaması nedeniyle, basur tedavilerini destekleyici olduğu söylenebilir. Her gün 50-100 defa kegel egzersizi yapılmalı ve kan dolaşımı hızlandırılmalıdır. Bunun için parmağın vajina girişine sokulması ve kaslarla sıkıştırılması gerekir. Bu hareket perinedeki tüm kasların çalışmasını sağlar.
Hamilelikte basur oluşumu normal doğuma engel olur mu?
Basur oluşumlar nadir olarak doğuma engel olabilir. Bunlar doğumdan önce tedavi edilmelidir. Büyümüş ve kolay kanama eğilimi olan basurlar, doğum sırasında olan ıkınmayla kanayacağından, şiddetli ağrıya yol açar. Doğumdan sonra gerileme göstermiş olan basur oluşumları, genellikle normal doğuma engel olmayacak kadar hafiftir.
